耵聍栓塞是指外耳道内耵聍(俗称耳屎)分泌过多或排出受阻,导致耵聍在外耳道内积聚并形成硬块,进而阻塞外耳道的一种病理状态。耵聍是外耳道软骨部皮肤的耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体,具有保护外耳道皮肤和黏附外物(如尘埃、小虫子等)的作用。然而,当耵聍分泌过多或排出不畅时,便可能形成栓塞,影响听力,甚至引发炎症。
耵聍栓塞的形成有多种原因,外耳道结构异常或狭窄可能导致耵聍排出不畅,从而在耳道内积聚;外耳道炎症、湿疹等疾病可能刺激耵聍腺分泌增多,导致耵聍栓塞的发生;频繁挖耳、使用不适当的工具清理耳道,也可能将耵聍推向耳道深处,形成栓塞。另外,一些人的耵聍质地较为黏稠,俗称“油耳”,这种耵聍更容易在外耳道内积聚,形成栓塞。耵聍栓塞的症状主要包括听力下降、耳鸣、耳痛、耳道瘙痒等。当外耳道被耵聍完全阻塞时,听力可能受到明显影响。同时,由于耵聍的积聚,耳道内可能产生压力变化,导致耳鸣和耳痛。此外,耵聍栓塞还可能刺激外耳道皮肤,引发瘙痒和不适。若耵聍栓塞长时间未得到处理,还可能并发外耳道炎症,进一步加重症状。为了预防耵聍栓塞的发生,建议保持耳道清洁,但避免频繁挖耳和使用不适当的工具。在游泳或洗澡后,可用棉签轻轻擦拭外耳道,保持局部干燥。同时,积极治疗外耳道炎症等原发疾病,减少耵聍的分泌。若出现耵聍栓塞的症状,应及时就医,避免自行处理,以免加重病情。在日常生活中,应保持耳道清洁和干燥,避免不良习惯,及时就医,以保障听力健康。
耵聍栓塞的处理方法
1、直接取出法:耵聍较小、片状,或者可活动、位置较浅、未完全阻塞外耳道。医生使用耳用膝状镊或耳用钳等工具,小心地将耵聍分次取出。
2、耵聍钩取出法:耵聍稍大或位置稍深,但可以通过耵聍钩进行操作。医生将耵聍钩沿外耳道后、上壁与耵聍栓之间轻轻伸入外耳道深部,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍栓,逐渐钩出。注意避免损伤外耳道及鼓膜。
3、外耳道冲洗法:耵聍干硬难以取出,或者采用其他方法取出困难。先滴入5%-10%的碳酸氢钠溶液使耵聍软化,用生理盐水向外耳道的后上壁方向冲洗,冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲出。如此反复冲洗,直至耵聍或异物冲出为止。